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2022-05-04 08:30·儿科医生鲍秀兰
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一提到脑瘫，很多人都会想到弱智。但事实上，脑瘫并不等于智力低下，有些脑瘫患儿的智力跟正常人一样，他们之所以表现的像弱智，主要是因为他们的很多行为不受大脑的控制。
当然，脑瘫也不是无药可治，大多脑瘫患儿如能及早发现并进行有效干预，其预后效果会非常理想。
之所以很多脑瘫患儿的情况越来越严重，并影响孩子一生，其最主要的原因就是很多家长并不真正了解脑瘫。
儿童脑瘫是什么病？
脑瘫也称为脑性瘫痪，是指发育中的胎儿或婴幼儿，由于各种原因引起的严重脑损害。
在我国每500个儿童中就有一个脑瘫患儿，脑瘫是儿童残疾的主要疾病之一。
儿童脑瘫有哪些症状？
很多人容易把脑瘫理解为弱智，事实上，是否伴有智力障碍与脑性瘫痪的病因相关，且如果及早干预，脑细胞损失较轻，智力不会出现明显异常。
脑瘫患儿的主要症状表现为运动障碍，包括运动发育落后，肌张力异常，姿势异常，多种神经反射异常，比如：
运动发育落后：患儿的各种运动能力明显落后于同龄儿童，包括抬头、翻身、爬、站立、行走、抓握等行为。
肌张力异常：患儿的肌张力增高或偏低，造成患儿肢体僵硬或无力，多数患儿会表现为肌张力增高。
姿势异常：姿势异常是脑瘫患儿最突出的表现。腕关节、膝关节屈曲，行走时呈剪刀样步态，手臂摆动也不受意志控制。
神经反射异常：敲击身体某个部分，不能及时作出相应的肢体运动。
儿童脑瘫有哪些危害？
脑性瘫痪的危害非常大，如若未能及时有效治疗，除了影响患儿的正常行为运动外，还可能引发智力低下、癫痫、语言听力障碍、精神行为障碍等。
如何及时发现儿童脑瘫？
要及时发现脑瘫，就得先知道儿童脑瘫是如何引起的，只有清楚了致病因素，才能及时发现并干预。
脑瘫的致病因素有很多，据统计表明，根据致病发生时间大致有以下三类致病因素：
出生前因素：多胎妊娠、孕妇营养不良、妊娠期高血压、妊娠期感染等异常情况都可被视为危险因素。
出生时因素：缺氧窒息或机械性损伤，如难产导致胎儿缺氧、脑组织挫伤等危险因素。
出生后因素：早产、出生后胆红素脑病、中枢神经系统感染等危险因素。
脑瘫患儿多存在上述致病因素，但并不是有上述致病因素就一定会导致脑瘫的发生。
当存在高危因素的新生儿，家长一定要主动咨询医生，待儿科医生评估风险后，采取相应的干预措施。
而不存在上述危险因素的孩子，需要在喂养中多加观察，随时留意孩子的状况，如发现孩子出现全身僵硬、经常性打挺、姿势异常、经常性尖叫哭闹等表现时，需要及时就医，做到早诊断早治疗。
儿童脑瘫如何治疗？
当孩子被确诊为脑性瘫痪后，也不必绝望。婴幼儿在2岁前其大脑发育最为迅速，可塑性也最强。如果在这段时间内及时修复脑细胞，可最大程度改善疾病的预后。
目前针对脑瘫的主要治疗手段是功能训练、手术和药物等综合治疗。
功能训练：是针对脑性瘫痪患儿最主要的治疗手段，主要包括躯体训练、技能训练和语言训练。
躯体训练是训练患儿身体大部分的运动，如坐、翻身、爬等。利用机械和物理手段，对患儿异常姿势进行训练，诱导其正常的运动发育。
技能训练是训练患儿的上下肢的功能，提高患儿的生活自理能力。
语言训练是训练患儿说话、咀嚼、吞咽等功能，缓解患儿的语言障碍。当然，如有听力和视力障碍，也需要进行及时训练。
手术：手术治疗的目的在于矫正脑瘫患儿的畸形，主要实用于痉挛型脑性瘫痪患儿的治疗。
药物：目前尚无专门针对脑瘫的特效药物，药物治疗也旨在于针对患儿的部分症状进行用药。
脑瘫治疗是一个长期过程，而且大多数治疗还需要靠父母日常对患儿进行康复训练，因此父母一定要有信心和耐心，掌握相关治疗方法，坚持对患儿进行长期治疗。
儿童脑瘫是否可以预防？
脑瘫的致病因素有很多，而且还有部分脑瘫患儿并没有明显的病因，但若是我们在怀孕期间能保证孕妇营养合理、防止感染、杜绝不良嗜好、减少药物的使用、定期产检，能在最大程度上降低胎儿包括脑瘫在内的很多疾病的发病率。
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