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潍坊惠民保八问八答

潍坊日报全媒体记者王路欣

问：住在潍坊，户口是聊城，可以买潍坊惠民保吗？

答:是的。参保没有户籍限制。无论户籍在哪里，只要是潍坊市基本医疗保险(含潍坊市职工、居民医疗保险)的参保人，并且处于保险状态，都可以投保本产品。潍坊市基本医疗保险包括新型农村合作医疗制度，可以购买本产品。

问:潍坊惠民保如何从网上投保？

答:一是打开微信微信官方账号“潍坊惠民保”进入参保入口，按页面提示完成投保；二是打开微信微信官方账号“潍坊医保”-便捷服务-“潍坊惠民保”，根据页面提示完成投保。

问:有线下保险渠道吗？

答:是的。线下购买可以去“潍坊惠民保险”的保险公司，包括人保财产保险潍坊分公司、中国人寿财产保险潍坊中心分公司、太平洋人寿保险潍坊中心分公司、阳光财产保险潍坊中心分公司、中国财产保险潍坊中心分公司、泰山财产保险潍坊中心分公司、亚太财产保险潍坊中心分公司、平安养老潍坊中心分公司、安城保险潍坊中心分公司等保险公司。

问:如何用医保卡个人账户余额支付潍坊惠民保？

问:潍坊惠民保可以在外地使用吗？

答：您可以在其他地方就医，但需要满足潍坊基本医疗保险管理措施的要求，并按照医疗保险的规定办理外部治疗手续，在基本医疗保险的指定医疗机构就诊。符合索赔条件的医疗费用，目前实行线下手工索赔，被保险人可以按照索赔指导将所需材料提交当地医疗保险服务大厅结算。

问:如何查询或下载潍坊惠民保个人参保凭证？

答:目前查询保险凭证有两种方式。方法一:查询或下载“潍坊惠民保险”微信官方账号-我的服务-电子凭证中的个人电子保险凭证。方法二:在微保小程序-我的保单-保单服务-保单详情中查询或下载个人电子保险凭证。需要注意的是，保险成功后，请在11月1日保险凭证生效后查询。

问：购买商业保险后，有必要购买潍坊惠民保险吗？

答:人保财产保险潍坊分公司社保部工作人员表示，目前市场上商业保险种类繁多，不能一概而论。潍坊惠民保险可作为商业保险的补充。比如市民购买的是定额支付保障，即某种疾病后一次性赔偿固定金额的商业保险。购买后，他们不仅可以得到保险公司的一次性赔偿，还可以得到潍坊惠民保险提供的医疗费用报销保障。

如果市民购买商业补充保障，即某种疾病后按成本比例报销的商业保险，结合潍坊惠民保险，可以进一步增加医疗费用保障金额，但最高报销总额不得超过市民自身承担的医疗费用总额。

问题：与商业保险相比，潍坊惠民保险有哪些优势？

答:潍坊惠民保可以用医保卡余额购买；老少同价无年龄限制；生病可以保险。商业保险在投保前需要体检，既往诊断出疾病的不能带病投保。潍坊惠民保不需要体检，可以带病投保；一站式结算无需预付款。只要被保险人在潍坊市基本医疗保险指定医疗机构发生的住院医疗费用符合索赔条件，出院后可以“一站式”结算，无需预付款、跑腿或向保险公司申请索赔。

潍坊惠民保险也有缺点。由于支付金额低，报销比例也低于商业保险。

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